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topic:medical:20240316090000

醫療與信仰(一):概論

前言

普遍認為,從事醫護工作,是救人的高尚職業,受人景仰,且由於需要大量醫學知識,因此要求學習能力極高,從而也因此能夠獲得相當高的經濟收入,因此能夠成為醫生,就代表著有了「三高」,即高地位、高知識、高收入。

今將試著思想醫療與聖經內容的相關話題,提出個人的一些看法。

何謂醫療?

根據中文維基百科,將「醫療」分為「健康照護」及「治療」兩名詞,基本說明如下:

  • 醫療保健,也可稱為醫療衛生,又稱健康照護(英語:Health care,也可拼寫為health-care或是healthcare)是對人們的疾病、創傷、和其他身心障礙,透過預防、診斷、治療的方式,來維持或者是改善。醫療保健由醫事人員和醫療相關專業人員(英語:Allied health professions)提供。包括有牙科、藥學、助產師、護理人員、驗光、聽力學、心理學、職能治療、物理治療、運動防護等(請參考醫療衛生科學)。服務可分成初級照護、二級照護、和三級照護,另外也包括公共衛生的工作。
  • 治療(英語:Therapy、Medical treatment),指用於解決健康問題的手段,通常在醫學診斷後實施。每種治療都有其適應症(英語:Indication (medicine))和禁忌症。治療種類繁多,並非全部都是有療效的。許多治療可能產生不良反應。

簡言之,即人類針對人們的疾病、創傷、和其他身心障礙等情況,進行的處置活動。

崇尚科學

  • 人才:吸引了大量的頂尖人才。
  • 研發:集合最新科技。
  • 推廣:商業團體、政府、從業人員。
  • 教育:政府公立、民間私立。

涉及龐大商業利益

  • 無利不起早
    • 研發經費龐大
    • 醫療人員培養時間漫長、成本巨大。

問題在哪裏?

  • 是藥三分毒
    • 藥物的毒性、副作用。
    • 是救命還是害命?
  • 頭痛醫頭、腳痛醫腳、治標不治本
    • 並不是醫生不想治好根本問題,往往是沒有能力做到,只好轉為緩解症狀為療法。
    • 是否涉及不誠信?
  • 有藥醫的是假病,真病沒藥醫
    • 例如癌症、抗藥性細菌感染、精神病、免疫系統疾病⋯⋯等等、陸續出現的病毒感染,如愛滋病 AIDS、依波拉病毒、SARS(嚴重急性呼吸道症候群)、新冠肺炎病毒/武漢肺炎 COVID-19、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 MERS⋯⋯等等。
  • 買貨不合用或許還可以退錢,看病沒治好從來無法退錢
    • 人命關天的事,卻無法討價還價。
    • 是否合乎聖經律法的買賣規定?
  • 「全民健保」是人類的福音?
    • 社會主義思想、重視社會福利。
    • 資源分配不公、資源濫用、浪費:洗腎費用佔大量健保支出
      • 全民健保支出逐年成長,健保署公佈去年(2019)10大「最燒錢」疾病,慢性腎病「榮登」首位,治療費用全年度高達533億元、洗腎人數衝破9.2萬人。其次依序是第二型糖尿病308億元、齒齦炎及牙周疾病180億元、齲齒164億元、原發性高血壓140億元、到院抗腫瘤治療(如放、化療)134億元、呼吸衰竭125億元、慢性缺血性心臟病122億元、思覺失調症115億元、支氣管及肺惡性腫瘤110億元。(https://health.udn.com/health/story/5975/4717621
      • 2022 年 糖尿病與腎臟病每年共燒900億健保預算!(https://www.enutrition.com.tw/blogs/nutrition/138553
      • 台灣近10萬人洗腎「全球第一」!揭關鍵 - 工商時報 (https://www.ctee.com.tw/news/20210804700273-439803
      • 洗腎率世界第一、慢性腎臟病盛行率世界第三,「新國病」怎麼救?(https://www.cw.com.tw/article/5115247
  • 全民健保只支付基本醫療花費
    • 若需要住院,家人無法照顧,需自費僱用照服員
      • 高屏地區榮民總醫院合作的照服員,大致上最低基本費率:24小時制每日 2600 元,12 小時制每日 1400 元。
      • 若住院時間長,費用相當可觀。
    • 病患若需要轉院治療,需自費僱用民營救護車及救護員
      • 視路程遠近,單程費用自數千元至近萬元不等,也是筆不小的自費支出。
    • 另有客戶可選的的自費項目:不在健保給付範圍內,但對醫院而言有較大的利益。
  • 不對等的醫生病患關係
    • 病患求醫生
    • 不簽同意書就不做重大治療,醫生免承擔失敗責任。

從聖經內容的原則看

醫療手段,消除了痛苦,但也失去了神藉著疾病管教人的目的。

  • 失去「因受苦而完全」的機會(來 2:10)。
  • 失去「憑信心倚靠神」的機會(雅 5:14-15)。
  • 失去「將生命交託給神」的機會。
  • 失去「從神得醫治,歸榮耀給神的」機會(太 15:31)、將榮耀歸給地上的醫生。
  • 失去「照著神旨意離世」的機會,用人為手段強留人的肉體生命,低劣的生活品質。
  • 人活著不是單靠食物,而是靠神的口中所出的一切話(申 8:3; 太 4:4)。

真正救人的福音

Mat 11:28 那一切持續勞累且已經背負重擔的人,應當來到我這裏,而我將使你們停歇〔真正地停止〕。
Mat 11:29 你們應當負我的那軛在你們身上,且當要學我,因為對於那心而言,我一直是溫柔且低微,且你們將必在你們的性命上得著安息〔「停歇」的名詞〕。
Mat 11:30 因為我的那軛是有益的〔合宜良好的〕,且我的那擔子一直是輕省的。」1)
Mat 12:17 以致透過那先知以賽亞被說出的話被應驗了:2)
Mat 12:18 「看啊!我的那僕人,即我所已揀選的;我的那蒙愛的,即我的那性命所已喜悅的。我將安置我的那靈在他身上,而他將宣告公平審判給那外邦。
Mat 12:19 他將不爭競,也不喧嚷;在那街市上也將無人聽見他的那聲音。
Mat 12:20 早已被壓傷的蘆葦,他將不折斷;且正冒煙的亞麻布燈心,他將不熄滅;直到他可以拋出公平審判,達到勝利;3)
Mat 12:21 且外邦將期待他的那名。」4)

(以下和合本譯文)

  • Mat 11:28 凡勞苦擔重擔的人、可以到我這裏來、我就使你們得安息。
  • Mat 11:29 我心裏柔和謙卑、你們當負我的軛、學我的樣式、這樣、你們心裏就必得享安息。[負我的軛、學我的樣式:效法主耶穌,正確地遵行神律法。]
  • Mat 11:30 因為我的軛是容易的、我的擔子是輕省的。
  • Mat 12:17 這是要應驗先知以賽亞的話、說、
  • Mat 12:18 『看哪、我的僕人、我所揀選、所親愛、心裏所喜悅的、我要將我的靈賜給他、他必將公理傳給外邦。[公理:公義、典章。]
  • Mat 12:19 他不爭競、不喧嚷.街上也沒有人聽見他的聲音。
  • Mat 12:20 壓傷的蘆葦、他不折斷.將殘的燈火、他不吹滅.等他施行公理、叫公理得勝.[公理:公義、典章。]
  • Mat 12:21 外邦人都要仰望他的名。』[那名:此為按LXX譯本引用,但舊約希伯來原文:期待他的「律法、訓誨」,出自(賽 Isa 42:1-4)]
1)
[註11.30 有益的:好的、合宜的、良善的、仁慈的、有恩惠的。]
2)
[註太12:17 以下四節引自(賽 Isa 42:1-4),足以證明主耶穌不僅向以色列人,更要向外邦人宣講公理(公理即下文中譯為「審判」,希伯來文可譯為:公平、判決、審判、典章),因此外邦人仍然要以神的誡命律例典章作為行事為人的標準。因為對於外邦人,神的律法仍然是審判的判決標準,並無其他的標準存在。]
3)
[註12.20 「拋出」審判:或譯「取出、帶出」。]
4)
[註12.21 那名:此為按LXX譯本引用,但舊約希伯來原文:期待他的「律法、訓誨」,出自(賽 Isa 42:1-4)。]
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